

作者簡介:彭星,解放軍第306醫(yī)院神經內科,總裝備部神經醫(yī)學中心。
還記得曾經看炊事班的故事有這樣一幕,一位連長得了痛風,由于不能吃肉等好多食物,他特意在晚餐選擇了干煸豆角,結果吃完后疼痛難忍,趕緊上醫(yī)院看病。雖然是電視劇里的場景,但還是反映出很多人不知道生病后應該吃什么不應該吃什么,這樣就出現了“病從口入”。
一、痛風患者飲食原則

1.低嘌呤膳食:可用食物:牛奶、雞蛋、蔬菜(部分除外)、水果等。禁用及少用食物:動物內臟、干豆類、濃肉湯、鳳尾魚等
2.合理控制能量攝入:痛風患者多有肥胖、高血壓或糖尿病,應限制能量攝入。每日供給能量25~30kcal/kg。
3.低蛋白質攝入:應限制蛋白質的攝入量,每日供給0.8~1.0g/kg(標準體重)
4.低脂飲食:高脂飲食會減少尿酸排出,故應限制脂肪的攝入量。脂肪供熱比應占總能量的25%左右,每日應小于50g
5.碳水化合物:能量的主要來源。減少果糖的攝入,因其可增加尿酸生成。
6.增加水的攝入:痛風患者應大量飲水,以利尿液稀釋和尿酸排泄。

7.維生素和礦物質:應供給充足的維生素C和B族維生素。蔬菜、水果等成堿性食物,有利于尿酸排出。新鮮的蔬菜和水果富含維生素C,促進組織內尿酸鹽的溶解痛風患者常合并高血壓,故食鹽每日攝入量應在6g以下。
8.禁酒:酒精可造成體內乳酸堆積,乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用,故痛風患者應禁酒。
二、食物的選擇
1、嘌呤含量很少的食物:洋蔥、大白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、蘿卜、甘藍、萵苣、南瓜、西葫蘆、西紅柿、土豆、精白米、富強粉、玉米各類水果、精制糖、各類糖果、果醬、植物油等。
2、極低嘌呤優(yōu)質蛋白質來源:牛奶、脫脂奶粉、煉乳、奶酪、酸奶、適量奶油、冰淇淋、雞蛋、鴨蛋等。
3、嘌呤含量高的食物(150~1000mg/100g):動物肝臟、腎臟、胰臟、腦、肉精、魚卵、鳳尾魚、沙丁魚、酵母及各種肉、禽制的肉汁、濃湯等,此類食品痛風患者絕對禁用。
4、嘌呤含量較高的食物(75~150mg/100g):扁豆、豬肉、兔肉、小蝦、鯉魚、鱈魚、鱸魚、鰻魚、鱔魚、鵝、鴨等,此類食品痛風患者禁用。